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孕中期食谱概述
孕中期是指怀孕的4~6个月即第13~24周。在这一期间,胎儿和母体都有了显著的变化。胎儿各器官系统迅速增殖发育,而母体的体重也增加很快,并且孕吐已经结束,孕妇的心情会比较舒畅,食欲也开始增加。

怀孕3个月的胎儿体重大约20g,从第4个月开始,胎儿体重增长加快,逐渐发育成熟,至妊娠中期末时,胎儿体重可增加到1000g。

孕中期母体子宫的容积随着胎儿、胎盘和羊水的增长而扩大,乳房增大,孕妇血容量扩充,肾脏排泄功能加速,部分营养素可随尿液丢失。随之会出现一系列的症状,因此,孕中期要特别注意各种问题,以缓解各种症状。

孕中期,为了适应胎儿生长发育的需要,母体各系统发生了巨大的适应性变化。孕妇可能会因为雌激素的影响而缺乏维生素C,出现牙龈出血、肿胀、疼痛等症状。蛋白质、糖、脂肪、矿物质等的代谢发生变化,各种营养素的需要量显著增加。
营养原则
1、增加热能
从妊娠中期开始,孕妇的基础代谢加速,糖利用增加,热能需要量每日比妊娠早期增加约200kcal,但热能的增加也应依据劳动强度、活动量的大小因人而异。妊娠中期和后期体重的增加应不少于每周0.3千g,不多于0.5千g。热能摄入过多,新生儿体重太大,难产机会越多。随着热能需要量的增加,与能量代谢有关的维生素B1、B2的需要量也相应增加。
2.、摄入足量的蛋白质
为了满足胎儿、子宫、胎盘、母血、乳房等组织迅速增加的需要,并为分娩消耗及产后乳汁分泌进行适当贮备,蛋白质的摄入应足量,每日蛋白质的摄入量不低于80至90g。最好动物性蛋白质占全部蛋白质的一半,另一半为植物性蛋白质(包括大豆蛋白质)。所以除了以面粉、米为原料的主食外,肉类、鱼类、蛋类、奶类等副食品也为尤重要,注意副食品中蛋白质的利用。
3、保证适宜的脂肪供给
脂肪是提供能量的重要物质。动物性食品和植物油都有丰富的脂肪,孕妇应根据实际情况适量补充。妊娠中期,脂肪开始在孕妇腹壁、背部、大腿及乳房部位存积,为分娩和产后哺乳做必要的能量贮备。怀孕24周时,胎儿也开始贮备脂肪。脂肪还是构成脑和神经组织的重要成分,必需脂肪酸缺乏时,可推迟脑细胞的分裂增殖。植物油和动物油应有适当的比例。若膳食中已有肉类、奶类、蛋类含有较多动物性脂肪的食物,孕妇不必再额外摄入动物油。
4、多吃矿物质和微量元素丰富的食物
从怀孕的第10周开始,孕妇的血容量迅速增加,至第33周时达到最高峰,持续到分娩前,因此对铁的需要量增加,孕期胎儿体内铁的储备完全依赖母体从食物中获得逐渐积累,孕期铁缺乏可影响胎儿的发育,并导致婴儿因早期缺铁而出现的智力和行为发育异常。这一阶段应充分认识到孕妇铁营养的重要性。富含铁,吸收率又较高的食物包括动物肝脏和血、肉类、鱼类,蔬菜中苋菜、芥菜、小白菜等也含铁较多,但吸收率较低。必要时要给予铁剂治疗。
鱼和肉除了自身所含的铁较容易吸收外,还有助于植物性食品中铁的吸收,因此孕妇的膳食最好在同一餐中食入适量鱼或肉。维生素C能增加铁在肠道内的吸收,应多吃些维生素C含量多的蔬菜、水果。
碘是合成甲状腺素的重要物质。甲状腺素能促进蛋白质合成,促进胎儿的生长发育。怀孕期间,尤其是自妊娠中期开始,甲状腺功能活跃,碘需要量增加。各种海产品都含有丰富的碘,是膳食碘的很好来源。其他矿物质,如钙、锌、镁等,随着胎儿发育的加速和母体的变化,需要量也相应增加。尤其需要加强钙的补给,牛奶是最佳的钙质来源,若孕妇本身不爱喝牛奶,可以常吃含钙丰富的豆腐、芥菜、西兰花。
5、增加维生素的摄入量。
自妊娠中期开始,孕妇对各种维生素的需要量增加,这里应多吃新鲜蔬菜和水果以及适量的动物内脏。
叶酸是合成核酸必需的物质,叶酸缺乏时核酸形成减少,影响红细胞成熟,引起巨幼红细胞性贫血。妊娠中后期,孕妇对叶酸的需要量增加,同时由于孕妇胃酸分泌减少,功能减弱,吸收率较低。妊娠中后期,胎儿的生长发育对叶酸的需求量也增加。叶酸最丰富的食物来源是动物肝脏,其次是绿叶蔬菜,孕妇应适当摄入。对于严重的叶酸缺乏者,应给予叶酸制剂治疗。
维生素12能促进红细胞的发育成熟,缺乏时,也可引发巨幼红细胞贫血。一般和叶酸同时存在。维生素12主要含在动物肝脏中,也含于奶、肉、蛋、鱼中。
妊娠中期,胎儿和孕妇对维生素B6的需要量增加,尤其在怀孕5个月以后最明显。维生素B6缺乏时,新生儿出生后体重降低。含维生素B6较多的食物有蛋黄、肉、鱼、奶、全谷、豆类及白菜。
6、食欲和体重
此时期是孕妇怀孕期间食欲最好的时候,如果孕妇在怀孕初期时体内的养分供应失调,务必在这几个月间尽力补救,以免因为营养不足,出现母体与胎儿互争营养的情况,要注意控制盐的摄入,以避免浮肿。
适宜食物
1、主食及豆类的选择
大米、小米、粳米、糙米、玉米面、燕麦、麦牙、黑米、黑豆、红薯等米面杂粮、豆制品及薯类是能量、B族维生素和食物纤维的主要来源。
2、肉、蛋、奶类的选择
猪肉、鲤鱼、牛肉、鸡肉、羊肉、青虾、虾皮、牡蛎、鸡蛋、牛奶及动物肝脏。
3、蔬菜的选择
西红柿、油菜、芹菜、笋、胡萝卜、蘑菇、海带、木耳、紫菜、蒜苗、白菜、甜椒等。
4、水果的选择
苹果、樱桃、葡萄、大枣、草莓、橘子等,还有松子、莲子、核桃、桂圆肉、杏仁、花生、芝麻等干果类。
饮食禁忌
1、孕妇不宜饮水过多
水是人体必需的营养物质,约占人体总量的60%。它能够参与人体其他物质的运载和代谢,调节体内各组织间的功能,并有助于体温的调节。孕妇和胎儿都需要水分,因此,孕妇比孕前的用水量明显增加,孕妇每天必须从饮食、饮水中获得足够的水分。
但是,孕妇饮水量也应有一定限度,并不是多多益善。如果孕妇水分摄入过多,就无法及时排出,多余的水分就会潴留在体内,引起或加重水肿。根据不同季节、气候、地理位置以及孕妇的饮食等情况酌情增减,但不要超过2升。
2、孕妇不宜用饮料代替白开水
有些孕妇常以饮料代替开水喝,并且认为这样做既能解渴,又能增加营养。其实这种认识是错误的。
研究证明,白开水是补充人体液体的最好物质,它最有利于人体吸收,而又极少有副作用。各种果汁、饮料都含有较多的糖及其他添加剂,含有大量的电解质。这些物质能较长时间在胃里停留,会对胃产生许多不良刺激,不仅直接影响消化和食欲,而且会增加肾脏过滤的负担,影响肾功能。摄入过多还容易引起肥胖。因此,孕妇不宜用饮料代替白开水。
一日参考膳食
早餐:芝麻酱、肉末、面粉、小米、红豆、白菜、鸡肉等,麻酱肉末花卷、小米红豆粥、白菜拌鸡丝;
加餐:酸奶;
午餐:紫米、粳米、鲤鱼、油麦菜、紫菜、鸡蛋等,米饭(粳米、紫米)、红烧鲤鱼、蒜茸油麦菜、紫菜蛋花汤;
加餐:橙子;
晚餐:小米、粳米、豆腐干、芹菜、牛肉、虾米、芥菜、海带、猪骨等,二米饭、豆腐干芹菜炒牛肉、虾米煲大芥菜、海带猪骨汤;
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