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脂肪肝食谱概述
正常肝脏含脂肪量不超过5%,由于脂肪过量沉积在肝脏中的现象,通常被称为脂肪肝。常见的脂肪肝的临床症状有食欲不振、恶心、乏力、食后上腹饱胀,体重骤变,肝区疼痛,有些病人会有肝肿大或轻度肿大的情况出现。

酒精性脂肪肝是由于大量摄入酒精而导致肝细胞内脂肪堆积。酒精性脂肪肝的产生与饮酒有直接关系。病人多数无症状,少数人可有右上腹不适、易疲倦等。医生触诊时可发现病人肝脏肿大、质地柔软、且伴有压痛。本病在早期由于症状不明显,常常被病人忽视。对于脂肪肝患者营养膳食原则尤为重要。
营养原则
营养治疗是脂肪肝患者最基本的治疗措施。营养治疗的原则是控制总能量和碳水化合物的摄入, 提高蛋白质的质和量, 给予适量脂肪, 补充足够的维生素、微量元素和膳食纤维。同时戒酒, 改变不良饮食习惯, 以促进脂肪酸氧化分解, 有效改善肝功能, 防止脂肪肝的发生和发展。
1、控制能量摄入:对于脂肪肝患者,能量供给不宜过高。从事轻度活动, 体重在正常范围内的脂肪肝患者每日每公斤应供给126~147KJ(30~35kcal), 以防止体重增加和避免加重脂肪堆积。对于肥胖或超重者, 每日每公斤应为84~105KJ(20~25kcal),以控制或减轻体重, 争取达到理想或适宜体重 。
2、提高蛋白质的质与量:供给充足的蛋白质, 有利于脂蛋白合成, 清除肝内积存的脂肪, 促进肝细胞的修复与再生。蛋白质供给量每日以110~115g, 重体力劳动者加至每日115~210g, 占总能量的10%~15%为宜, 并保证一定量的优质蛋白。此外,保持氨基酸的平衡很重要。蛋白质中蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸等均有抗脂肪肝作用。
3、适量脂肪:脂肪肝患者仍应给予适量的脂肪, 而且必需脂肪酸参与磷脂的合成, 能使脂肪从肝脏顺利运出, 对脂肪肝有利。建议每天给予脂肪<40g, 约占总能量的20% 为宜。植物油含有的谷固醇、大豆固醇和必需脂肪酸有较好的趋脂作用, 可阻止或消除肝细胞的脂肪变性, 对治疗脂肪肝有益。烹调油应该选用植物油。对含胆固醇高的食物应作适当限制。
4、控制碳水化合物:应摄入低碳水化合物饮食,禁食富含单糖和双糖的食品,如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖果等,以促进肝内脂肪消腿。但是过分限制碳水化合物可使机体对胰岛素的敏感性降低。每日碳水化合物以占总能量的60%左右为宜。
5、补充足够的维生素、矿物质和微量元素:肝脏贮存多种维生素。在肝病时贮存能力降低, 如不及时注意补充, 就会引起体内维生素缺乏。注意补充富含维生素C、维生素B6、维生素B12、维生素E、叶酸、胆碱、肌醇、钾、锌、镁等的食物, 以维持正常代谢, 保护肝脏, 纠正和防止缺乏。
6、补充足够的膳食纤维:膳食纤维可减缓胃排空时间, 减少脂肪和糖的摄入和吸收, 具有降血脂、降血糖的作用。饮食不宜过分精细, 主食应粗细杂粮搭配, 多吃蔬菜、水果和菌藻类, 以保证足够数量的膳食纤维摄入。
适宜食物
1.主食及豆类的选择:
主食应粗细杂粮搭配,可多选择燕麦、玉米、小米、玉米麸、粗麦粉、糙米、等;
2.肉、蛋、奶类的选择:
尽量选择富含优质蛋白质如牛奶、鱼肉、鸡肉等,还可适当选用具有趋脂功效的兔肉;
3.蔬菜的选择:
油菜、大蒜、洋葱、黄豆芽、银耳、黑木耳等均对肝功能有良好的调节功效,可适当多补充该类食物;
4.其他:
其他还具有趋脂功效的食物有:海米、干贝、淡菜、海带、芝麻,等含有促进磷脂合成的有效物质, 乌龙茶、龙井茶、香菇、马兰、山楂等亦有一定的调脂作用。
饮食禁忌
禁酒, 少食刺激性食物。无论是否由酒精引起的脂肪肝, 病人均应禁酒。如是酒精性脂肪肝, 禁酒后4~6周可使肝内沉积脂肪减少至正常, 肝功能可能有所改善。少食刺激性强的辛辣食物, 如辣椒、胡椒、咖喱等。饮食宜清淡, 每日用盐5克以内。
一日参考膳食
早餐:燕麦、粳米、鸡蛋、牛奶、黑木耳、黄豆芽等,如:燕麦粥、煎鸡蛋、木耳拌豆芽、牛奶;
加餐:花生黄豆奶;
午餐:大米、冬瓜、核桃、牛肉、猪肉、苦瓜、紫菜等,如:米饭、冬瓜核桃炖牛肉、肉丝苦瓜、紫菜汤;
加餐:山楂荷叶茶;
晚餐:糙米、大米、白萝卜、豆腐、鲫鱼、油菜心。如:米饭、红烧白萝卜、豆腐鲫鱼、菜心汤。
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