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肾功能衰竭食谱概述
肾功能衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。

急性肾功能衰竭是由各种病因引起的肾功能急骤恶化的临床综合征,主要表现为氮质血症、水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。广义而言有肾前性(脱水,休克)、肾性(各种肾小球疾患)及肾后性(梗阻性病变引起);狭义的急性肾功能衰竭又称为急性肾小管坏死,由缺血、缺氧及肾小管中毒引起。急性肾功能衰竭时,病人出现萎靡、食欲减退、恶心、呕吐,不同程度的水肿、高血压、尿检异常,有血尿、蛋白尿,管型尿,特别是可见到宽大的肾功能衰竭管型。

慢性肾功能衰竭系各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,毁损肾功能,引起氮质血症、水电解质紊乱、酸碱平衡失调等临床综合征状。临床表现为食欲不振、呕吐、口有异味、高血压、心力衰竭、心包炎、贫血及出血倾向等。
适宜食物
1、主食及豆类的选择
麦淀粉、玉米面、玉米渣、大米、小米、燕麦、高粱米、赤小豆等。
2、肉、蛋、奶的选择
鸭肉、鸡肉、青鱼、草鱼、鲤鱼、银鱼、鲫鱼、黑鱼、鲤鱼、田螺、青蛙、牛奶、鸡蛋等。
3、蔬菜的选择
冬瓜、黄瓜、苋菜、生菜、青椒、苦瓜、白菜、节瓜、茄子、莴笋、黄花菜、紫菜、荸荠、金针菇等。
4、水果的选择
西瓜、猕猴桃、葡萄、山楂、苹果、柑、橘、草莓、菠萝、桃、菱角等。
饮食禁忌
1、限制食盐
根据病症的不同,应为无盐或少盐饮食。忌食咸菜、酱豉、腌腊制品。
2、忌高蛋白质食物
蛋白质代谢可加重肾脏负担,故不宜食用,如黄豆、豆浆、豆腐等。
3、忌高脂肪食物
对肾脏疾病患者同时有高血压和贫血症状者不宜摄入肥肉、蛋黄、动物肝脏等高脂肪、高胆固醇食品。
4、忌辛辣刺激性食物
多种香料、胡椒、辣椒、咖喱、芥末等对肾脏有刺激作用,应禁用。
5、忌含有高嘌呤食物
食物中的嘌呤含量高,在代谢过程中会加重肾脏负担,如猪头肉、沙丁鱼等。
一日参考膳食
急性肾功能衰竭
早餐:玉米粉、燕麦、冬瓜,如:玉米面发糕、燕麦粥、烧冬瓜;
加餐:牛奶加糖;
午餐:麦淀粉、西红柿、鸡蛋,如:麦淀粉蒸饺、西红柿鸡蛋;
加餐:蔬菜,如:黄瓜;
晚餐:面粉、豆沙、鸡肉、粉条、白菜如:豆沙包、鸡肉炖粉条、清炒白菜。

慢性肾功能衰竭
早餐:牛奶、糖、麦淀粉,如:牛奶加糖、麦淀粉饼;
加餐:水果,如:西瓜;
午餐:大米、木耳、小白菜、酸奶,如:米饭、白菜木耳、果味酸奶;
加餐:水果,如:梨;
晚餐:麦淀粉、草鱼、萝卜,如:麦淀粉面条、清蒸草鱼、红烧萝卜。
备注
肾衰病人护理知识:
1、病情观察:严密观察病情变化,每日测体重、血压、记出入水量,观察体内液体滞留情况;
2、对症护理:呕吐、腹泻频繁的患者应注意水、电解质紊乱,出现有关症状时应及时通知医师;因脑部异常表现或低钙而出现抽搐、烦躁不安时应保护患者以免自我伤害,并立即通知医师;呼吸有氨味者,易并发口腔炎,应加强口腔护理;
3、一般护理:给予高热量、高维生素、优质低蛋白饮食,可根据肾功能调节蛋白质摄入量,高血压者应限钠盐的摄入,若已进行透析治疗,则应予以优质高蛋白的饮食;对卧床休息,意识不清、烦躁不安、抽搐、昏迷者,应安放床栏,加强巡视,以防坠床;皮肤护理由于代谢产物储留导致皮肤癌痒,可用热水擦浴,切忌用手搔伤皮肤,以免感染;预防褥疮的发生;
4、患者应根据肾功能采用合理饮食;正确用药及观察副作用;注意保暖,防止受凉,预防继发感染;注意劳逸结合,增加机体免疫力;定期门诊随访。
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